29 de março de 2019

Servidores decidem sobre aumento no valor do plano de saúde da Unimed pelo SISMAR

Reajuste será de 12,55% na mensalidade a partir de maio; coparticipação passa a R$ 46

Os servidores sindicalizados que têm o plano de saúde da Unimed pelo SISMAR, reunidos em assembleia nesta terça-feira, 26, decidiram sobre o reajuste anual do contrato que passa a valer a partir de maio.

A proposta mais votada foi a com menor percentual de reajuste na mensalidade (12,55%) e coparticipação maior (R$ 46, com mudanças nas regras).

O número de consultas sem cobrança vai diminuir. Quem tem o plano I passará a pagar coparticipação de R$ 46 a partir da terceira consulta e não mais da quarta, uma a menos do que o plano vigente. Quem tem o plano II pagará coparticipação de R$ 46 desde a primeira consulta.

As mudanças passam a valer a partir de maio. Ainda assim, mesmo depois do reajuste no valor e mudança nas regras, o plano oferecido pelo SISMAR é o mais barato de toda região central do estado de São Paulo.

Outras duas propostas foram apresentadas e derrotadas na votação: uma com reajuste de 16,55%, sem mudança no contrato e outra com reajuste de 14,08% e coparticipação de R$ 46 a partir da quarta consulta para o plano I e a partir da primeira para o plano II.

Justificativa

A explicação da Unimed para o aumento acima da inflação e a redução na quantidade de consultas sem custo foi transparente: o plano deu um prejuízo de R$ 767 mil para a Unimed em 2018.

É direito do servidor utilizar o plano, ponto final. Mas, como o plano é coletivo, se muitos servidores utilizam muito o plano, o preço aumenta. E foi o que ocorreu.

O índice de utilização do plano por parte dos servidores, chamado de sinistralidade, foi enorme. A conta é simples: quanto recebeu dos servidores, menos quanto gastou para atendê-los. Se gastou mais do que recebeu é prejuízo e nenhuma empresa trabalha tendo prejuízo.

Apenas de julho a outubro, o prejuízo da Unimed foi superior a R$ 1 milhão (R$ 431 mil só em setembro). Nos outros meses o resultado foi positivo (R$ 93 mil em dezembro foi o maior lucro).